В большинстве случаев раннее выявление рака увеличивает шансы на успешное лечение. Важно помнить, что скрининг-тест не может диагностировать рак. Чтобы поставить диагноз рака, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения результатов скрининг-теста.
Типы программ скрининга рака
Существует три различных подхода к скринингу, которые включают:
- массовый (популяционный) скрининг - тестируется вся популяция в определенной возрастной группе, например, скрининг на рак шейки матки
- выборочный скрининг - скрининг отдельных групп людей в категориях высокого риска, например, генетический скрининг людей с сильной семейной историей рака молочной железы
- оппортунистический скрининг - скрининговые тесты, предлагаемые людям, которые обследуются по другим причинам, в рамках обычной медицинской проверки. Например, генетические скрининговые тесты доступны для людей с установленной семейной историей рака кишечника, молочной железы или кожи.
Разработка скрининг-теста на рак
Программы скрининга населения вводятся только тогда, когда может быть достигнут целый ряд факторов. Они включают:
- Рак часто встречается с высоким уровнем заболеваемости (болезни) и смертности (смерти).
- Тест может обнаружить заболевание или состояние на ранних стадиях или выявить признаки того, что заболевание может развиться позже.
- Заболевание или состояние можно лечить, и лечение является более эффективным, доступным, безопасным или приемлемым на более ранних стадиях.
- Скрининг-тест приемлем, поскольку люди, как правило, избегают неприятных или болезненных медицинских тестов, особенно если у них нет никаких симптомов.
- Программа, включая последующее лечение, где это необходимо, должна быть доступна большинству людей в группе, которую вы хотите проверить (известной как «целевая группа»).
- С целевой группой населения можно связаться по записям, которые хранятся в центральном реестре, для проверки, например, по письмам, отправленным по почте.
- Программа экономически эффективна.
Эти строгие требования означают, что скрининговые тесты для населения существуют только для трех типов рака - молочной железы, шейки матки и кишечника. Тем не менее, медицинские исследователи разрабатывают и тестируют скрининговые тесты на другие виды рака. Новые тесты могут быть доступны в будущем.
Популяционный скрининг рака в Австралии
Существует три национальных программы скрининга населения на наличие рака молочной железы, кишечника и шейки матки. Каждая программа направлена на выявление предраковых аномалий или раковых заболеваний на ранней стадии до появления симптомов и при наилучших шансах на успешное лечение и выживание. С помощью этих программ все австралийцы в пределах допустимого целевого возраста приглашаются на скрининг. Более конкретно в Виктории;
BreastScreen Victoria: направлена на дальнейшее снижение смертности от рака молочной железы путем раннего выявления заболевания. Он приглашает женщин в возрасте 50–74 лет на 2-х годичный маммографический осмотр в клинике BreastScreen Victoria . Найти больше информации о раке молочной железы.
Национальная программа скрининга рака кишечника (NBCSP) : направлена на дальнейшее снижение смертности от рака кишечника путем раннего выявления заболевания. NBCSP предлагает бесплатные наборы для выявления рака кишечника подходящим людям в возрасте от 50 до 74 лет. К 2020 году всем подходящим людям в возрасте от 50 до 74 лет будет предлагаться бесплатное тестирование каждые два года. Узнайте больше о раке кишечника или посетите веб-сайт Национальной программы скрининга рака кишечника.
Национальная программа скрининга шейки матки : направлена на профилактику и выявление рака шейки матки на ранних стадиях посредством регулярного скрининга шейки матки. На основе новых данных и более совершенных технологий Национальная программа скрининга шейки матки была обновлена и с 1 декабря 2017 года;
- Женщинам в возрасте от 25 до 74 лет будет предложено пройти первичный тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), который заменит Пап-тест.
- Женщины в возрасте от 25 до 74 лет, которые когда-либо были сексуально активными, должны проходить скрининговый тест на шейку каждые пять лет, если результаты нормальные.
- Медицинские работники по-прежнему будут проводить исследование на предмет взятия шейки матки. Если ВПЧ обнаружен, то на том же образце шейки матки будет проведен анализ цитологической жидкости на основе цитологии (LBC).
- Найти информацию на веб-сайте Национальной программы скрининга шейки матки. Найдите публикации и ресурсы о скрининге шейки матки.
Проблемы программ скрининга рака
Скрининг рака значительно снизил заболеваемость и смертность в Австралии. Например, с тех пор как в 1992 году была введена Национальная программа скрининга шейки матки, уровень смертности от рака шейки матки сократился примерно вдвое и в настоящее время является одним из самых низких в мире.
Несмотря на важность скрининга, при попытке протестировать большое количество людей в рамках программы, основанной на населении, необходимо преодолеть некоторые проблемы, в том числе:
- Некоторые люди считают некоторые скрининговые тесты инвазивными, неудобными, неприятными или смущающими и могут не захотеть участвовать в программе.
- Человек может бояться медицинских анализов или процедур и вообще избегать скрининга. Озабоченности или опасения по поводу скрининг-теста можно обсудить с врачом. Может быть полезно взять с собой члена семьи или друга за поддержкой и заверением.
- Тесты не идеальны. Каждый тест сопряжен с небольшим риском дать «ложный отрицательный результат», что означает, что тест показывает, что у человека нет рака, хотя на самом деле он есть. Существует также небольшой риск дать «ложный положительный результат», что означает, что тест показывает, что у человека рак, когда его нет. Это может привести к ненужному беспокойству и инвазивным тестам, таким как биопсия. Некоторые из этих тестов могут нести небольшой, но обычно значительный риск побочных эффектов или осложнений.
- Каждый тест также несет в себе небольшой риск «чрезмерной диагностики», который относится к диагностике заболевания, которое никогда не вызовет симптомов или смерти в течение жизни человека.
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы
Скрининг рака - это тестирование на ранние признаки некоторых видов рака у людей, у которых нет симптомов. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или тревожные симптомы, всегда обращайтесь к врачу без промедления.Снижение риска рака
Вы можете снизить риск заболевания раком:
- регулярно проходить скрининговые тесты
- не курить
- избегать вторичного табачного дыма (пассивное курение)
- быть солнечным
- быть физически активным
- поддержание здорового веса тела
- избегать или ограничивать алкоголь
- здоровая диета